多发性硬化很容易被误诊,所以必要的辅助检查就显的非常重要。常用做多发性硬化的辅助检查主要有以下三种:


1.核磁共振  

      核磁共振是目前诊断多发性硬化的最有效的检查手段。其优点不但在于可清楚地显示中枢神经系统病灶位置,而且还可以通过水肿带大小、弥散加权像是否高信号以及是否强化来区分新旧病灶。此外如近皮层病灶以及胼胝体病灶和直角征(Dowson’s finger)对本病诊断具有较高的特异性。值得一提的是矢状位Flair像对于早期发现脱髓鞘病灶最具敏感性。近几年一些新的功能核磁共振技术如弥散张量成像(DTI)等更有利于发现和鉴别脱髓鞘病变。


2.视觉诱发电位 

      视觉诱发电位(VEP)对于视神经脱髓鞘损害具有重要价值。对于亚临床损害以及特发性视神经炎与其他眼科疾患的鉴别上,如视觉诱发电位提示P100潜伏期延迟而波幅正常更支持脱髓鞘诊断。


3.脑脊液

    多发性硬化脑脊液压力一般均在正常范围,少数假瘤型多发性硬化可以合并脑脊液压力增高。 急性期,脑脊液常规可见轻度细胞数增加,但不超过50X106/L,多数为淋巴细胞。脑脊液生化蛋白可轻度升高,免疫球蛋白IgG、髓鞘碱性蛋白(MBP)及鞘内免疫球蛋白合成率升高。寡克隆区带(OB)呈阳性。