上海 瑞金医院 孙青芳主任

库欣病的治疗目标是患者症状和体征改善,激素水平及生化指标恢复正常或接近正常,长期控制,防止复发。其首选治疗方法是由经验丰富的神经外科医师行选择性经蝶或经颅垂体腺瘤摘除术。经术前准确定位的垂体ACTH微腺瘤手术后治愈率80%~90%,而未经术前定位者治愈率则仅为50%~70%。术后如影像学检查发现有残存肿瘤可考虑再次手术或者放射治疗。库欣病的药物治疗尚不理想,可分作用于肾上腺和中枢两大类药物,其中包括类固醇合成抑制剂和糖皮质激素受体拮抗剂等。