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强直性脊柱炎病友会

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谈谈我妻子的就诊经历:转

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谈谈我的经历:我是一名医生(非风湿科),对结缔组织病一知半解,妻子是一名护士,医院中的典型搭配。


婚后不久,妻子骶髂关节疼痛不堪,甚至半夜(尤其凌晨)疼醒,下床走一走才行,后来出现晨僵现象,活动后稍能缓解,苦不堪言,后来,我尝试给她服用非甾体类药物,效颇佳。于是我便怀疑强直性脊柱炎,但不敢确认。于是上大医院看一看,我在小医院工作。在一家三甲医院,挂了一位主任的号,他连片子看都没看,也没查体,问一问,便说做个检查吧!?我吞吞吐吐的说,是不是可能AS?他大手一挥,不可能,于是让我妻子查故骨密度,结果正常,他果断的说,你看,没事吧?


没多长时间,妻子突然症状消失了,但我总觉得是有不妥,。。。缓解大概有半年,后来有再次发作,症状有加重,疼的甚至无法翻身,于是我换了一家本市的三级医院(称A院吧),也挂了一位主任的号,这位主任比较认真,又是查体,又是看片,并认为骶髂关节有轻度破坏,又是问病史,最后果断的说肯定是AS,要吃一些非载体类药物,同时需抗风湿治疗,服用柳氮,大约要两年时间,但是我当时准备要小孩,那位主任说,你就暂缓抗风湿治疗,生完小孩再说。我还问要不要查HLA-B27,他说可查可不查,意义不大。

妻子怀孕期间到也平安无事,我心中暗喜,是不是可以自行缓解?


生完小孩后,大约三个月左右,妻子再次发病,且来势凶猛,症状颇重,我的心顿时沉了下去,只好再次看上述后一位主任,他说,自行缓解一般不太可能,因在哺乳期,可用非甾体药物,另外可加用小剂量激素,5mg/d,对小孩没影响,妻子怕非甾体药物对孩子有影响,故不用该药,自己强忍疼痛,真是可怜天下父母心!我苦口婆心的才让她服用少量激素。不知是否药物的作用?反正不疼了。另外我特意第三次看病时加上了妻子自幼就有阿弗它溃疡,反复发作。


后来,了解一些信息,便慕名上省城一家三级医院,那天是专家(学会主任委员、博导)门诊,病号特别多,之前先电话预约,挂了号后排40多号,一直到中午12点才排上,不过专家要吃饭,又等了20min,专家问了问病史,看了一下片子(CT),说片子没事,我指了指可疑破坏处,他一看便说“没事、好的”,也没有查体,然后讲不用吃柳氮,仅服用非甾体药(西乐葆)即可,但要服用两个月,我问他服芬必得行吗?他讲效果不如西乐葆,然后写病例,诊断未uspa,我问不是AS吗?他听了有些不耐烦,什么AS,根本不是,我然后讲在外院看的病历,他扫了一眼,说“不是,按我说得办”。


这下我反而不知所措了,what shall I do?妻子倒是有些高兴,不是AS吗?我想这样也好,她少了一块心病,只不过转移到我的心上了。后来回家后,妻子去查了HLA-B27,查完以后,她很沮丧。我问她怎么不高兴,她说,她拿单子时,十几个人就她阳性,因此,心情很差,还担心会不会遗传给小孩,我宽慰了半天才好。


后来又去A院复查,以前那个主任不在,是另外一个主任,态度也很好,也认为是AS,要抗风湿治疗,并注意锻炼之类,后来,问他在省城某主任确诊未uspa,他有些不知所措,但后来,他坚持说,你的ct片又改变,我还是认为是AS 。


来源:丁香园

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举报回复1楼 | 2013-01-17 14:14

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