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甲状旁腺功能减退症联合会

手足搐搦性白内障

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疾病名称

  手足搐搦性白内障

疾病概述

  手足搐搦性白内障是由于血清钙过低所引起的白内障,常发生于甲状旁腺摘除、婴幼儿软骨病或孕期、哺乳期缺钙的妇女。 
诊断要点:1.有甲状腺手术史、哺乳或营养障碍史。2.血钙降低,血磷及血钾升高。3.有手足搐搦、骨质软化及白内障三种典型表现。4.双眼晶体前后皮质层内可见辐射状或条纹状混浊,与囊膜间有一透明带隔开。囊膜下可见散布着红色、绿色或蓝色结晶微粒。混浊可逐渐向皮质深层发展。重症者在短期内晶体可完全混浊。5.婴幼儿患者多为绕核性白内障。 
治疗:1.给予足量的维生素A、D及钙剂,如乳酸钙2g,每日3次。2.低磷饮食。3.必要时给予甲状旁腺制剂。4.明显影响视力的白内障可手术摘出,术前应纠正低血钙。

疾病分类

  眼科

疾病描述

  手足搐搦性白内障又称低钙性白内障,由于血清钙化过低引起。低钙患者唐手足搐搦。

症状体征

  患者有手足搐搦、骨质软化和百内真3项典型改变。双眼晶状体前后皮质内有辐射状或条纹状浑浊,与囊膜间有透明带隔开。囊膜下可见红、绿或蓝色结晶微粒浑浊可逐渐发展至皮质深层。如果间歇发作低血钙,健壮体可有板层浑浊,发展为全白内障。

疾病病因

  多由于先天性甲状旁腺机能不足,或甲状腺手术中甲状旁腺受损,或因营养障碍,使血清钙过低。低钙增加了晶状体囊膜的渗透性,晶状体内电解质平衡失调,影响了晶状体代谢。

病理生理

  多由于先天性甲状旁腺机能不足,或甲状腺手术中甲状旁腺受损,或因营养障碍,使血清钙过低。低钙增加了晶状体囊膜的渗透性,晶状体内电解质平衡失调,影响了晶状体代谢。

治疗方案

  ①补钙:给于足量的维生素D、钙剂、纠正低血钙,有利于控制白内障发展。
②手术:当比内长明显影响视力时,可进行白内障摘除术。术前应纠正低血钙。术中容易出血,应予以注意。


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举报回复1楼 | 2014-12-31 11:02

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