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骨髓增生异常综合症病友会

—— 骨髓增生异常综合症(MDS)病友的网络互助家园

怎样知道患了骨髓增生异常综合征?

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骨髓增生异常综合征(MDS)以贫血,出血,及不明原因的发热为主要临床表现。体检可见不同程度的贫血貌,皮下瘀点瘀斑,牙龈出血等。部分病人可见巩膜黄染或肝脾肿大。

多数病人表现为全血细胞(红细胞,白细胞和血小板)减少或两系减少,少数为单纯贫血、血小板减少或白细胞减少。骨髓涂片多数显示增生活跃,部分增生正常,少数增生减低。骨髓显示病态造血(就是细胞形态怪异,不正常)。病态细胞应占到该系细胞10%以上才有诊断意义。 在塑料包埋的骨髓切片中可清晰辨别各系细胞形态。嗜银纤维染色(Gomori)检测骨髓纤维组织增生状况,多数MDS病人骨髓显示中到重度骨髓纤维化。 通过常规DNA G带分析,可在40—50% 的原发性MDS 和50-60%的继发性MDS发现染色体异常。以整条染色体的丧失或增加,或染色体片段的丢失最为常见。如+8,-5/5q-,-7/7q-,20q-等。造血干祖细胞体外集落培养 MDS患者骨髓CD34+细胞(造血干祖细胞)体外培养集落(>40个细胞)显著减少,或不能生成,而集簇(<40个细胞)显著增多,集簇/集落比值明显增高。

如果有贫血,感染或出血的临床表现,外周血显示一系到三系减少,骨髓增生活跃或正常,少数增生低下,但合并至少一系以上病态造血,病态细胞须>该系细胞10%以上。维生素B12,叶酸,铁剂,维生素B6等治疗1月血象无改善。能排除其它有类似表现的疾病就可以诊断MDS。当然这需要到专科医院,做MDS全套检查,由专科医生进行确诊。


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举报回复1楼 | 2013-05-27 14:58

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